白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)

　　晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，其發(fā)病有多種原因，可因老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營(yíng)養(yǎng)障礙導(dǎo)致。一般當(dāng)白內(nèi)障影響生活和工作時(shí)可考慮行白內(nèi)障手術(shù)。

　　一、術(shù)前指導(dǎo)

　　生活指導(dǎo)：

　　1.注意衛(wèi)生，前1天洗頭、洗澡，換干凈內(nèi)衣、褲，保持眼部和頭部清潔。

　　2.術(shù)前更換手術(shù)衣褲，取下假牙、手表，排空大小便。

　　3.注意保暖，防止受涼，預(yù)防感冒、咳嗽、噴嚏。

　　4.女病人經(jīng)期避免手術(shù)。

　　心理指導(dǎo)：

　　5.保持情緒穩(wěn)定，避免緊張，充分睡眠。

　　飲食指導(dǎo)：

　　6.術(shù)晨進(jìn)食易消化食物，不宜過飽，以防術(shù)中嘔吐。

　　專科指導(dǎo)：

　　7.術(shù)前點(diǎn)眼藥水，預(yù)防術(shù)后感染。

　　8.術(shù)前接受結(jié)膜囊沖洗、淚道沖洗，剪眼睫毛。

　　9.練習(xí)有效咳嗽，噴嚏沖動(dòng)時(shí)張口呼吸，用舌尖頂住上腭，緩解沖動(dòng)。

　　10.練習(xí)在仰臥、頭部不動(dòng)時(shí)各方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，以便配合手術(shù)、術(shù)后觀察。

　　11.手術(shù)當(dāng)日點(diǎn)散瞳眼藥水。

　　二、術(shù)后指導(dǎo)

　　飲食指導(dǎo)：

　　1.術(shù)后宜進(jìn)食清淡易消化、有營(yíng)養(yǎng)、高纖維食物，避免進(jìn)食刺激性食物。

　　2.糖尿病患者控制飲食，監(jiān)測(cè)血糖，以免血糖高影響傷口愈合。

　　臥位指導(dǎo)：

　　3.白內(nèi)障手術(shù)后取健側(cè)臥位。

　　生活指導(dǎo)：

　　4.避免大聲談笑或咳嗽，不用力擠眼。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，引起眼脹不適。

　　5.保持大便通暢，排便時(shí)勿用力屏氣。

　　6.外出佩戴墨鏡，避免強(qiáng)光刺激。

　　傷口管理：

　　7.術(shù)后紗布遮蓋以保護(hù)術(shù)眼，防止術(shù)眼受壓或碰傷。應(yīng)保持敷料清潔干燥，未經(jīng)允許不得自行揭開或取下眼部紗布。

　　8.傷口滲液較多時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

　　9.眼部有瘙癢或不適時(shí)，請(qǐng)勿用力閉眼或抓搔。

　　10.術(shù)眼出現(xiàn)脹痛或劇烈疼痛、流淚、惡心、嘔吐時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

　　三、出院指導(dǎo)

　　心理指導(dǎo)：

　　1.保持心情順暢，心態(tài)平和，開朗，樂觀。

　　生活指導(dǎo)：

　　2.注意眼部衛(wèi)生，洗臉、洗頭時(shí)避免臟水入眼，睡眠時(shí)避免手碰撞術(shù)眼，以防前房出血。

　　用藥指導(dǎo)：

　　3.出院后需遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，點(diǎn)眼藥水。同時(shí)點(diǎn)兩種以上眼藥時(shí)，每種藥間隔5~10分鐘。

　　4.正確的點(diǎn)眼藥水方法：點(diǎn)眼藥前應(yīng)先洗干凈雙手。

　　家屬點(diǎn)眼藥時(shí)：患者本人取仰臥位或坐位，頭稍后仰，雙眼向上注視，左拇指和食指將上下眼瞼輕輕分開，右手持藥瓶，距眼1.5~2CM將藥水滴入下穹隆部1~2滴(切勿直接滴在角膜上)，然后輕閉眼2分鐘。

　　自點(diǎn)眼藥時(shí)：患者取坐位或臥位(臥位比較方便)，患者臉朝上看，頭略往后仰，左手握拳，隱藏拇指，用左手食指根部將下眼瞼拉開，將下穹隆作成兜狀;右手持眼藥瓶，方式為執(zhí)筆式，將右手小指貼緊左手小指根部，保持點(diǎn)眼的高度，避免眼藥瓶觸及睫毛及眼睛。

　　復(fù)診指導(dǎo)：

　　出院后一周、一月、三個(gè)月都要到門診復(fù)查。如有眼部不適，請(qǐng)及時(shí)診治。