
寧夏愛爾眼科醫(yī)院走進銀川市氣象局開展職工眼健康關愛活動
- 2024-12-16
視網(wǎng)膜脫離與許多因素有關,有些因素易導致視網(wǎng)膜脫離,因而被稱為易患因素。主要有:
①近視眼:近視眼易于產(chǎn)生玻璃體變性及后脫離。視網(wǎng)膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網(wǎng)膜的脆弱性,又有玻璃體視網(wǎng)膜牽引,容易導致視網(wǎng)膜脫離。
②無晶體眼:白內(nèi)障手術伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術后者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網(wǎng)膜的牽引力增強。術中玻璃體的丟失加劇了這種作用。有玻璃體嵌頓時,則改變了玻璃體后脫離的自然狀況,從而誘發(fā)了玻璃體對無晶體眼視網(wǎng)膜的效應。
③年齡:老年人玻璃體大多變性、液化,常伴有各種視網(wǎng)膜變性,因而容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
④視網(wǎng)膜變性:有些視網(wǎng)膜變性,如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性,特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。這是因為變性降低了視網(wǎng)膜的粘著力,抗牽引力降低。
⑤外傷:在挫傷中,撞擊運動的瞬間可使眼球暫時變形,盡管眼球壁能順應外力,但玻璃體不能,此時玻璃體基底部與球壁分開,容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網(wǎng)膜脫離,而后期玻璃體增殖可導致牽引性網(wǎng)脫。
視網(wǎng)膜脫離發(fā)生后,感光細胞層的營養(yǎng)受到損害,如不及時復位,視網(wǎng)膜將發(fā)生萎縮及變性,視力障礙不可恢復。但即使經(jīng)過手術成功地使視網(wǎng)膜解剖復位,功能仍難以好轉(zhuǎn)。久不復位的視網(wǎng)脫離,可并發(fā)虹膜睫狀體炎、瞳孔閉鎖、并發(fā)性白內(nèi)障、甚至眼球萎縮。黃斑區(qū)脫離2~3月以上的病例,在視網(wǎng)膜解剖復位后,視力恢復往往不能正常。因此視網(wǎng)膜脫離應作為急診病種,早日診斷早期手術才能使預后轉(zhuǎn)佳。