糖尿病視網膜病變要注意什么

　　糖尿病視網膜病變是引起失明的一個重要原因，是糖尿病眼部嚴重的并發癥。病程較長的糖尿病患者幾乎都會出現不同程度的視網膜血管疾病，長時期的高血糖是發生視網膜病變的決定因素。

　　眼科醫生介紹，視網膜較早表現為出現微血管瘤和出血，可進一步發展為視網膜毛細血管無灌注、出血量增加、棉絮斑、視網膜內微血管異常等改變，持續無灌注可導致視網膜血管閉塞和病理性增殖，產生視盤或視網膜新生血管，若新生血管破裂，形成不良組織，收縮可牽拉視網膜脫離，導致失明。

　　糖尿病視網膜病變以是否出現視網膜新生血管為依據，可分為非增殖性糖尿病視網膜病變和增殖性糖尿病視網膜病變兩個階段。糖尿病的病程和高血糖的程度是糖尿病視網膜病變主要危險因素。

　　眼科醫生指出，除高血糖是產生糖尿病性視網膜病變的原因外，高血壓、高血脂均是糖尿病性視網膜病變危險因素。

　　同時提醒，糖尿病患者在日常生活中要注意以下幾點：

　　1）控制血糖是關鍵

　　血糖控制不好，糖尿病視網膜病變可逐漸惡化，視力在不知不覺中模糊起來，因此要把血糖控制在正常或接近正常，才能穩定眼底病變。

　　2）控制血壓

　　高血壓是糖尿病視網膜病變的重要危險因素。血壓長期持續性升高，可引起視網膜的一些病理改變，促進糖尿病視網膜病變的發生和發展。因此要將血壓控制在正常范圍內。

　　3）控制血脂

　　糖尿病患者多伴有血脂代謝異常，合并糖尿病視網膜病變者其血脂代謝紊亂更加嚴重，血脂代謝異常可促使糖尿病視網膜病變的發生、發展。

　　4）合理飲食

　　高蛋白低脂低鹽富含食物纖維的飲食，適當補充維生素、礦物質和微量元素。高鈉易誘發高血壓和動脈硬化，因此主張飲食中鈉鹽不宜過多。對于肥胖患者來說，要減輕體重，減少熱能的攝入。

　　5）根據自己的實際情況選擇適當的體育鍛煉

　　運動可使心血管系統舒縮趨向正常化，各系統的功能得到改善，從而起到降低血壓的作用。對于肥胖者來說，可減輕體重，促進新陳代謝，降低血液粘度和脂質的含量，緩解動脈硬化。當然患有糖尿病視網膜病變的患者要避免劇烈運動，劇烈運動易引起眼底血管破裂，從而加重視網膜病變的發生。一般以散步、打拳、輕度的肢體活動等較為適宜。

　　6）定期檢查，早發現，早診斷，早醫治

　　定期查眼底及熒光血管造影，以監測糖尿病視網膜病變的進展。糖尿病患者眼部檢查時間間隔建議：1型糖尿病：發病后5年初診，以后每年一次；2型糖尿病：確診糖尿病時初診，以后每年一次；如在檢查時有異常發現，應更頻繁的進行隨診。

　　眼科醫生指出，歸根結底，糖尿病患者要嚴格控制血糖，醫治高血壓、高血脂，定期去正規醫院進行眼部檢查，以便及早的發現糖尿病視網膜病變的蛛絲馬跡，一但出現眼部不適癥狀要及時看醫，以便保護現有的視力，從而提高生活質量。