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銀川愛爾眼科 2025-02-27 10:31:46

改“斜”歸正要趁早

  1什么是斜視?

  斜視是指眼外肌協調運動失常導致雙眼不能同時注視同一物體。簡單的說是一只眼注視時,另外一只眼睛會發生偏斜。

  2斜視的分類

  斜視分類比較復雜,目前尚無理想的分類方法涵蓋所有類型斜視。根據眼睛偏斜的方向可分為內斜視、外斜視、上斜視、下斜視。

  3斜視的表現

  在日常生活中,家長如果發現孩子出現以下情況,請引起警惕:

  1、眼位偏斜

  一只眼注視目標時,另一只眼出現偏斜,但部分患者偏斜并不明顯,或呈間歇性。

  2、復視現象,將單一目標看成2個影像

  由于復視干擾而引起辨向能力喪失,可出現頭暈、惡心等癥狀。

  3、閱讀障礙

  分不清b與d,p與q,閱讀時容易串行錯行,喜歡用手指著閱讀。

  4、代償性頭位

  有些斜視患者常采用偏頭、側臉等一些特殊的頭位來克服視物時的不適。

  5、畏光

  強光下習慣性瞇著或閉著一只眼。

  6、容易出現視物疲勞

  斜視患者的雙眼需要不斷地進行調節來克服眼位不正,長時間如此,像一直拉緊的彈簧一樣,眼部肌肉會過度緊張,從而導致視物疲勞。

  4斜視的危害

  1、影響立體視覺

  (一)生活受限

  斜視患兒雙眼視線不一致,看東西沒遠近深度感,無法形成立體的視覺。在生活中看3D電影時無法看到從屏幕里迎面走出來的逼真,在學習時無法良好的學習立體幾何,在體育課接球時總感覺接不到球等。

  (二)職業受限

  未來不能勝任需要立體視覺的職業,如醫生、飛行員、軍人等。

  2、形成弱視

  由于斜視的眼睛和另一只正常眼睛看到的物像不一樣,大腦會自動屏蔽掉斜視眼睛看到的圖像,久而久之,斜視的眼睛會“偷懶”不工作,斜視眼的“躺平”導致其缺失了“視覺實戰訓練”的機會,視功能慢慢退化,從而造成斜視眼睛視力低下,形成弱視,弱視眼看東西會一片模糊。

  3、影響心理健康

  斜視兒童經常歪頭視物,長此以往,會造成面部組織發育不對稱,甚至導致全身骨骼發育畸形,例如脊柱側彎,外觀的異常嚴重影響美觀,造成兒童自卑、自閉、內向、甚至心理扭曲。

  5斜視的矯正方法

  1非手術診治

  包括戴鏡矯正、弱視診治(如遮蓋療法)、藥治(如注射肉毒毒素)以及視功能矯正訓練。

  2手術

  主要是根據患者斜視病因、斜視方向和角度、檢查結果等,選擇需要外科手術調整的眼肌,通過切斷、移位、縫合等方法,延長或縮短眼肌的長度,移動眼肌的著力點,來改變其對眼球的牽拉力量,從而完成斜視矯正的目的。

  6斜視術后常見問題解答

  Q全麻手術對兒童智力有影響嗎?

  A在正規的醫院,麻醉醫生正規規范,麻醉所用藥都是經過臨床反復驗證的,全麻不對兒童智力發育造成影響。

  Q斜視手術會影響視力嗎?

  A斜視手術是一種外眼手術,主要涉及調整眼外肌的位置,不進入眼球內部。因此,它不影響到視網膜、角膜或其他屈光介質,不影響視力。相反,還有利于視功能的建立和恢復。

  Q斜視矯正后不出現復發嗎?

  A許多家長認為孩子斜視矯正后不出現復發,其實這是錯誤的觀點。斜視術后一定要堅持視功能訓練,否則還是有可能會復發的。視功能訓練是維持眼位,預防復發的關鍵。

  7斜視矯正黃金期是什么時候?

  兒童視力是逐步發育成熟的,發育關鍵期在0~3歲,6歲時已經基本達到成人的水平,早期發現并及時治斜視至關重要。一般來說,先天性內斜視的手術時期是1~1.5歲,至多不超過2歲。其他類型的斜視也應在6歲前手術,在這個階段可以大限度地恢復正常視覺功能。由此可見,兒童斜視需重視,“改斜歸正”要趁早。不要讓您的小疏忽變成孩子眼睛的大遺憾!

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